Le Projet USAID Mikolo, financé par l’USAID, vise à accroître l’accès et l’utilisation des services de santé primaire au niveau communautaire, ainsi qu’à faciliter l’adoption de comportements favorables à la santé. Les cibles prioritaires de nos actions sont les femmes en âge de procréer, les jeunes et les nourrissons et les enfants de moins de cinq ans. Ny Tanintsika est sous récipiendaire du projet depuis la deuxième année, et œuvre dans les 41 communes rurales des districts d’Antsirabe II, Mandoto et Betafo, région Vakinankaratra.
Cadré dans la Politique Nationale de la Santé Communautaire, le projet USAID Mikolo projet USAID Mikolo s’articule sur l’amélioration de la santé par un renforcement de la qualité des services de santé au niveau communautaire, et une amélioration à l’accès et la demande de ces services. Pour cela, Ny Tanintsika travaille avec les structures communautaires existantes les agents communautaires (AC) et le Comité de Santé (COSAN).
Le projet travaille étroitement avec les autorités locales à travers des structures appelées « Comité communal de développement social » (CCDS). Ce comité est créé par un arrêté communal et regroupe les parties prenantes dans les différents domaines existant au sein d’une commune : éducation, santé, administrative et religieux. Le CCDS assure la sensibilisation au développement communal surtout concernant la santé en insistant sur l’adoption des comportements sains.
Des AC sont mis en place dans chaque Fokontany situé à plus de 5 km du centre de santé de base. Ils sont formés sur les informations et services du planning familial, la prise en charge intégrée des maladies des enfants, la santé de reproduction, la santé de la mère, du nouveau né et de l’enfant, et le paludisme. Ils sont des bénévoles issus des villages et connus par la population, qui travaillent pour rendre accessible à tous les services de santé. Les AC utilisent des techniques de « communication pour changement de comportement » dans la sensibilisation des villageois pour promouvoir l’adoption des pratiques sains.
Le projet USAID Mikolo participe aussi dans le développement au sein des ménages. L’approche « Saving and Internal Lending Community » (SILC) est l’une des approches adoptées par le projet pour aider les ménages des groupes d’épargne pour subvenir à leurs besoins. Les villageois se regroupent donc aux « groupements SILC » mis en place avec l’appui des Field Agent. Ces agents sont issus des villages mêmes. Ils sont formés pour être formateurs des membres à leur tour et pour gérer les groupes d’épargne. Les membres font de la cotisation et ils peuvent emprunter l’argent avec intérêt. A la fin d’un cycle de 9 à 12 mois, chaque membre obtient en retour leur épargne plus un profit.